幽门螺杆菌阳性,会得胃癌吗?

访客2023-11-29 20:41:0416

幽门螺杆菌(Hp)是一种会躲在胃中引发肠胃功用反常的细菌,时间长了胃部就随便呈现安康问题,良多人胃欠好其实和传染幽门螺杆菌有很大关系。2017年10月27日,世界卫生组织将其列为 一类致癌物。

那么问题来了,假设一人确诊传染幽门螺杆菌,需要全家一路检测吗?幽门螺杆菌抗体阳性,能否就必然会得胃癌?幽门螺杆菌抗体阳性,需不需要肃除幽门螺杆菌?

今天,小编为您收招,一路来看看吧!

No.1 先解惑答疑

传染幽门螺杆菌必然会得胃癌吗? 答:Hp传染是胃炎、消化性溃疡、胃黏膜相关淋巴组织淋巴瘤及胃癌等疾病的重要原因之一,于是良多Hp检测成果呈阳性的患者起头忧心忡忡,担忧本身会得胃癌。但其实, 胃镜查抄才气确诊 。假设胃镜没有发现病变、没有上述家族史等情状,能够不需要治疗,也不需要全家跟着担忧。

假设一小我发现了Hp传染,能否全家人都需要往做查抄呢? 答:在大大都情状下是 不需要 全家人往查抄的,出格是儿童。但假设家人同时伴随消化道症状、以前曾经有过上消化道疾病病史、胃癌家族史等情状下,能够考虑做进一步查抄。

No.2 幽门螺杆菌的定义

幽门螺杆菌是革兰氏阴性、微需氧的细菌,保存于胃部及十二指肠的各区域内。它会引起胃黏膜略微的慢性发炎,或招致胃及十二指肠溃疡与胃癌。超越80%的带原者其实不会流露病征。

No.3 幽门螺杆菌的检测手段

血清学查抄(幽门螺杆菌抗体) 通俗来说就是抽血查抄,它的成果经常呈现“假阳性”。因为检测的是抗体,就意味着即便幽门螺杆菌已经肃除,它的抗体还会在你的身体里面停留半年以上。目前成年人不选举此检测办法。

尿素唤气试验,简称“唤气/吹气试验” 此办法是受检者受检前一月停用抗生素以及量子泵按捺剂(PPI),检测当天空腹。此办法是目前幽门螺杆菌检测的金原则。凡是用来停止幽门螺杆菌的检测及其肃除后的复查。但是此办法不适于妊妇、儿童。

快速尿素酶检测 此检测办法包罗在胃镜查抄中,在做胃镜的过程中,停止取材检测。此查抄益处在于能够领会上消化道情状的同时,揣度有无幽门螺杆菌传染。但是相对前两种检测体例,对患者来说相对痛苦且费用高。

分子生物学检测 此办法通过摘集受检者的唾液、胃液或者粪便,用分子生物学的体例检测出幽门螺杆菌。其长处在于无论服药与否,都能够检测出幽门螺杆菌。而且能够阐发幽门螺杆菌用哪种药物治疗效果好。

以上四种检测办法在我院均已开展(此中唤气试验,仅在西区病院停止),关于仅想检测幽门螺杆菌的患者, 选举利用尿素唤气试验办法。

No.4 幽门螺杆菌传染的症状

幽门螺杆菌是一种螺旋形、微厌氧、对生长前提要求非常苛刻的细菌。在我国,幽门螺杆菌传染率高达 40%-50%,传染后几乎100%会发作慢性活动性胃炎。

幽门螺杆菌传染者中仅15%-20%发作消化性溃疡,15%-20%发作幽门螺杆菌相关消化不良,约1%发作胃恶性肿瘤(胃癌、MALT淋巴瘤)。

此外,胃癌的发作目前认为次要与遗传、饮食构造、情况污染和病毒传染等多种因素相关,幽门螺杆菌只是此中一个重要的致病因素,并且大都患者幽门螺杆菌即便传染也纷歧定呈现症状或在青少年期间主动免疫肃清,因而 没必要过于恐慌。

No.5 幽门螺杆菌的致病危害

幽门螺杆菌会引起相关疾病,包罗由幽门螺杆菌传染引起的胃炎、消化道溃疡、淋巴增素性胃淋巴瘤等。

幽门螺杆菌病的 不良预后是胃癌。胃癌是全球最常见的恶性肿瘤之一,在癌症灭亡原因中位列第二。在我国,每年大约有16万人死于胃癌。

No.6 幽门螺杆菌的治疗

什么情状下,需要肃除幽门螺杆菌呢?根据2017年《第五次全国幽门螺杆菌传染处置共识陈述》,其选举:

患者假设自己没有症状,可没必要治疗。但如伴随消化道溃疡、慢性胃炎、胃癌术后、有胃癌家族史、持久利用消炎行痛药如阿司匹林、芬必得等,则 必需赐与肃除幽门螺杆菌治疗。

肃除幽门螺杆菌的治疗过程其实不复杂。如今一般摘用三联或者四联疗法停止10-14天的治疗,患者在疗程完毕1个月后再停止复查即可。

因为需利用两种抗生素,有部门患者不克不及耐受,会招致幽门螺杆菌耐药,那样再次肃除的胜利率将大大降低。所以一旦停止了肃除治疗,必然要对峙完成整个疗程。

No.7 幽门螺杆菌的预防

重视口腔卫生。如有龋齿、牙结石或牙垢的问题要尽早处理,家人之间不要共用牙杯和牙刷;

传染者更好停止分餐造,利用公筷,家中的白叟不要把食物放在口中嚼碎后再喂食小孩;

少食生冷、凉拌的食物;

不要抽烟饮酒,那两种因素也会招致幽门螺杆菌的根治失败。

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部门图片来源收集。

编纂| 赵子卿

审核| 仇上斌

素材来源| 消化内科、往期微信、进修强国平台

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